近视眼防治理念

现在近视越来越多，那么如何防治近视眼呢？据爱尔眼科介绍，近视眼的防治主要有以下几种：
　　1、平时注意营养，多吃新 蔬菜，不要偏食
　　2、看书或看报时，眼睛与书面保持30公分，45度角的距离，并避免长时间近距离使用眼睛。
　　3、避免在 车、光线不足或光线强烈的地方看书报，看书时光源应均匀地由背后或左斜方投射过来。
　　4、避免使用不洁毛巾或公共洗脸用具，以防感染。
　　5、做到充足睡眠及户外活动，时常远望绿色植物。 每天做3—4次眼保健操。
　　6、不要长时间看电视、玩电脑、打游戏机，眼睛与荧光屏保持距离。
　　7、定期作视力检查，发现问题及时治疗。

预防近视眼，同时要注意以下几点：

① 要养成儿童看书写字的正确姿势，眼与书本之间应保持30厘米左右的距离。

② 看书与写字时，光线应适度，不宜过强或过暗，光线应从左前方射来，以免手的阴影妨碍视线。

③ 看书时间不宜过长，每40～50分钟，应休息10～15分钟，闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操，防止眼睛过度疲劳。

④ 不要看字迹太小或模糊的书报，写字不要写得太小。

⑤ 教育儿童改正不合理的用眼习惯，如趴在桌上、歪头看书或写字，躺在床上看书，吃饭时看书，在强光下或暗淡的路灯、月光下看书，以及在开动的车上及走路时看书等，这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳，降低视力的敏锐度。

预防措施还应从以下几方面着手：

（1） 禁止近亲结婚。

（2） 注意眼睛的保健。预防近视眼提倡一个早字，即应在学龄儿童时开始。

① 学校与家长应特别注意孩子学习时照明要符合要求（50～100米烛光），具体说如用25瓦普通灯泡，在距离半米处的照明度约为50米烛光，余类推。

② 防止用眼过度，即指不要使眼睛的内外肌肉过度疲劳或长期处于紧张状态。

③ 加强视力训练和坚持眼睛保健操。

④ 防止电视性近视。

（3） 加强体格锻炼，增强身体素质，可以减轻减慢近视眼的发生，尤其是室外体育运动。让孩子在空气新鲜、视野开阔的郊外进行远眺，极目欣赏祖国的山河大地，也是眼睛最好的保健方法之一。

（4） 注意营养补充，尤其是维生素B、矿物质的补充，因为它们是眼睛发育和功能进展所必需的。

1、养成良好的用眼卫生习惯，写字姿势要端正，离书本距离一尺，不要趴着、躺着看书，不要在强光或昏暗的地方看书，看书时间不要持续过长，每看书50分钟左右就要让眼睛休息一会儿，眼睛向远处望一望。

2、不宜长时间看电视，不能长时间玩电子游戏，现在很多中小学生玩的电子游戏，显示屏、字、图案均很小，光线也暗。许多孩子玩上瘾后根本就忘记了时间的存在，这是非常有害的。

3、做眼保健操对于消除视疲劳、保护视力是十分重要的，也是我们每人都能做到的日常防护。但是由于学生们年纪小，普遍认识不到眼保健操的重要性，做眼保健操只是应付差事，所以老师及家长要经常督促孩子做操到位。做眼保健操也不要拘泥于每日一、二次，每当看书时间长了或感到视力疲劳时均可做眼保健操。

4、鼓励孩子多参加室外活动，多看树木、花草等绿色的植物，经常把孩子带出楼群，让孩子在视野开阔处极目远眺。

5、定期检查视力，发现视力下降要及时诊治，近视程度加深时要及时重新验光配镜。

1、“看近”诱发近视的研究进展：即诱发近视相关因了变化，促进眼轴变长。
　　动物实验发现，用直径 50cm桶养人类近亲猴，发现2个月后可以形成1000~2000度近视。而野外散养的猴无此现象。 眼内生化分析发现:近视者眼内多巴胺，阿托品一氧化氮减少，脑啡肽血管生长因子及生长素等增多，与对照组有显著差别。这些近视相关因子的变化，可促进眼轴变长,近视发生发展。
　　进一步研究提示，看近时周边视野会缩小。看得越近，视野越小。视野缩小类似于形觉剥夺，可诱导上述近视相关因子改变，引起眼轴变长，近视发生、发展。
　　2、形觉剥夺（即眼朦）诱发近视研究进展
　　动物实验发现，缝住小鸡或兔等一只眼，1~3月后可诱发严重近视。而未缝眼则正常。观察人类发现，在幼小时如果眼角膜混浊、患先天性白内障，或近视、散光未戴矫正镜，或患严重弱视，都可诱发眼轴变长，近视发生发展。
　　近年研究提示，“看近”也是一种（周边视野的）形觉剥夺，看得越近，视野越小,形觉剥夺越严重，故越容易引起近视发生发展。
　　3、负离焦诱发近视研究进展
　　动物实验发现：在动物眼前放置凸透镜使物像聚焦在视网膜前即正离焦，可诱发眼轴向前发育，即向缩短眼轴方向发育，从而减少近视。反之，如在眼前如放置凹透镜，使物像聚焦在视网膜后(即负离焦)，可诱发眼轴向后，即向延长眼轴方向发育，从而增加近视度数。
　　离焦焦学说在人类的应用：即利用远化镜防治近视。其方法是在看电视电脑看书等看近时，在眼前放置低度凸透镜+棱镜，造成正离焦，促使眼轴向缩短方向发育，从而减缓近视发生、发展。
　　远化镜(也称正焦镜，虚焦镜)，主要由低度凸透镜+棱镜组成，我国多位著名眼科专家对其研究后指出，低度凸透镜+三棱镜(即远化镜,正焦镜)是目前控制学生近视最理想的方法之一。原中国学生近视控制专家组组长徐广第教授在其编写的《青少年近视防治指南》一书中指出,看近是近视发展的主要动因,远化镜控制学生近视有一定效果。河南眼科研究所所长张效房教授为远化镜提词,看近等于看远,学习等于控制近视。中华小儿眼科杂志主编，小儿眼科学组组长郭静秋教授在其编写的《视力不良防治知识问答》一书中指出：远化镜(即正焦镜,低度凸透镜+棱镜)是目前控制学生近视最理想的方法。本文作者刘东光教授经5年以上，观察3万多学生近视，发现78%使用远化镜者可以有效控制近视发展。与未用远化镜者比较，每年减少50～100度发展。
　　4、眼球灵敏度下降诱发近视的研究进展国外观察数千例以上中小学生近视发生情况，发现每天做眼调节灵敏操的学生近视发生率仅为对照组的1/10。提示眼调节灵敏度训练可以控制约90%近视发生发展。
　　国内外研究进一步提示，学生眼调节灵敏度迟缓者，近视发展较快，而调节灵敏者，发展较慢或不发展。提示眼球调节灵敏度的高低，与学生近视发展快慢密切相关。
　　眼灵敏度下降主要与长期超负荷“看近”或调节麻痹有关。当超负荷看近时可以引起眼内晶状体痉挛性变凸（可增加50～1000度调节性近视），并出现调节灵敏度下降，继发眼内生化改变，促使眼轴变长（每长1mm约增加300度近视）及近视发生发展。此外，当近视发展达400～500度时，由于近视数越高，看近时越不需要使用调节，导致调节麻痹，可进一步加重调节迟缓。
　　眼运动失灵敏度主要表现在三方面：
　　（1）眼内晶状体痉挛性变凸，在看远物时不能灵敏地放松变扁，引起调节性近视。
　　（2）眼内晶状体（看远看近）的调节灵敏度下降，可引起眼生化改变及眼轴变长，近视发展。
　　（3）眼球四周转动的机会减少，眼球运动灵敏度下降，可引起视野缩小，导致眼内生化改变，眼轴变长及近视发展。
　　近视病因研究进展
　　(一)"看近"引起近视动物试验:用直径50cm桶养人类近亲猴,发现3个月后可以形成500~2000度近视。而野外散养的猴无此现象。
　　眼内生化分析发现:近视者眼内多巴胺,阿托品一氧化氮减少,脑啡肽血管生长因子及生长素等增多,与对照组有显著差别。这些近视相关因子的变化,可促进眼轴变长,近视发生发展。
　　新近研究提示,看近时视野缩小,看得越近,视野越小。视野缩小类似于形觉剥夺,通过上述相关因子改变,引起眼轴变长近视发展。
　　(二)形觉剥夺：即眼朦，看不清物像。动物试验中,盖住小鸡或兔等一眼,1~3月后可诱发严重近视,而未盖眼正常。人类在幼小时眼角膜混浊,先天性白内障,近视、散光未戴矫正镜,或患严重弱视,都可视为形觉剥夺,可通过上述生化改变使眼轴变长,近视发生发展。
　　有研究指出,看近也是一种周边视野的形觉剥夺,看得越近,视野越小,形觉剥夺越严重,越容易引起近视发生发展。
　　(三)近视发生发展离焦学说：动物试验证实,在动物眼前放凸透镜使物像聚焦在视网膜前即正离焦,可诱发眼轴向前发育,即向缩短眼轴方向发育,从而减少近视。反之,眼前如放置凹透镜,使物像聚焦在视网膜后(负离焦),可诱发眼轴向后,即向延长眼轴方向发育,从而增加近视度数。远化治疗近视的原理,就是在看电视电脑书时,在眼前放置低度凸透镜,造成正离焦,促使眼轴向缩短方向发育,从而减缓近视发生发展。
　　学习远化镜(也称正焦棱镜)，主要由低度凸透镜+棱镜组成,我国多位著名眼科专家对其研究后指出,低度凸透镜+三棱镜(即远化镜,正焦镜)是目前控制学生近视最理想的方法之一。原中国学生近视控制专家组组长徐广第教授指出,看近是近视发展的主要动因,远化镜控制学生近视有一定效果。河南眼科研究所所长张效房教授为远化镜提词,看近等于看远,学习等于控制近视。中华小儿眼科杂志主编,小儿眼科学组组长郭静秋教授在其编写的 一书中指出,远化镜(即正焦镜,低度凸透镜+棱镜)是目前控制学生近视最理想的方法。